Рифампицин

Фото Рифампицин

Рифампицин – фармакологический препарат, относящийся к группе антибактериальных средств и применяемый для терапии туберкулеза.

Фармакологическое действие

Рифампицин активен в отношении таких бактерий, как: микобактерии туберкулеза и лепры, хламидии, риккетсии, легионеллу, бруцеллу, клостридии, стафилококки, менингококки, гонококки, стрептококки.

Форма выпуска

Выпускается данный препарат в форме капсул, таблеток и пористой массы для приготовления раствора.

Капсулы и таблетки расфасовываются по 10, 20 и 30 штук в упаковке. А пористая масса – по стеклянным ампулам, по 10 ампул в упаковке.

Показания к применению

Данный антибиотик применяется в случаях необходимости терапии любой формы туберкулеза, инфекционных заболеваний, вызванных чувствиьельными к препарату бактериями, бруцеллеза, лепры.

Как правило, назначается Римфапицин в комбинированной терапии с другими лекарствами, предназначенными для лечения того или иного заболевания.

В качестве профилактического препарата он применим для предупреждения менингита и для тех людей, кто состоял в тесном контакте с бациллоносителями менингококка.

Эффективен данный препарат и при бронхитах, пневмонии, которые были вызваны полирезистентными, то есть устойчивыми к другим антибиотикам, стафилококками. Кроме того, эффективно применяется данный препарат при остеомиелите (воспалении костной ткани и костного мозга), мочеполовых инфекциях и инфекциях желчевыводящих путей, острой форме гонореи и прочих инфекциях, вызванных чувствительными к данному антибиотику возбудителями.

При нетуберкулезных заболеваниях Рифампицин может быть назначен, когда другие антибактериальные препараты не дают должного эффекта.

Рифампицин оказывает воздействие, сопровождающееся частичной или полной потерей биоактивности вируса бешенства, подавляет процесс развития рабического энцефалита, который мог быть вызван вирусом бешенства. В связи с этим данный препарат применяется в инкубационном периоде (то есть в период между возможным заражением и первыми проявлениями заболевания) для комплексной терапии бешенства.

Способ применения

Капсулы и таблетки Рифампицина необходимо принимать за пол часа до приема пищи.

В терапии туберкулеза данный антибиотик сочетают с такими противотуберкулезными препаратами, как этамбутол, стрептомицин, пиразинамид, изониазид.

Взрослым пациентам, с массой тела меньше 50 кг назначается препарат в суточной дозировке 450 мг. При массе тела пациента более 50 кг назначается препарат в дозировке 600 мг в сутки.

Новорожденным и детям дозировка данного антибиотика рассчитывается по формуле 10-20 мг на каждый килограмм массы тела ребенка. Допустимой суточной дозировкой считается 600 мг препарата.

Терапия лепроматозного типа заболевания проводится с помощью дозировки 600 мг антибиотика, которую принимают один раз в месяц. В качестве дополнительной терапии назначается Дапсон (по 100 мг в сутки) и Клофазимин (50 мг в сутки и 300 мг в месяц). В детском возрасте данное заболевание лечится дозировкой из расчета 10 мг препарата на каждый килограмм веса ребенка, так же вместе с Дапсоном и Клофазимином. Курс лечения длится не менее двух лет подряд.

Туберкулоидный и пограничный туберкулоидный виды лепры лечатся дозировками по 600 мг в месяц для взрослых пациентов. При этом обязательно назначается суточная дозировка Дапсона, составляющая 100 мг.

Детям назначается антибиотик раз в месяц в дозировке из расчета по 10 мг на каждый килограмм веса ребенка плюс Дапсон из расчета по 1-2 мг на каждый килограмм массы тела ребенка в сутки.

В данном случае курс лечения будут составлять шесть месяцев.

При любых других инфекционных заболеваниях, которые вызываются чувствительными к Рифампицину бактериями, взрослым назначается препарат в дозировке от 0,6 до 1,2 г, детям – от 10 до 20 г на килограмм веса ребенка. Принимается в данном случае лекарство два раза в сутки.

Бруцеллез лечится Рифампицином в суточной дозировке 900 мг. Курс лечения будет длиться до сорока пяти дней.

Раствор Рифампицина вводится внутривенно при распространенных или острых формах легочного туберкулеза, при гнойных тяжелых процессах или же, в случаях, когда пациент не в состоянии принимать таблетки или капсулы.

Внутривенная суточная доза данного антибиотика составляет 0,45 или 0,6 г. В тяжелых случаях течения заболевания дозировка может быть увеличена.

Побочные действия

Среди побочных негативных эффектов при использовании Рифампицина могут наблюдаться: диарея, тошнота, рвота, головокружения, снижение аппетита, зрения, лихорадка и головная боль.

В редких случаях применение данного препарата вызывало эрозивный гастрит, дезориентацию, обострение подагры и различные аллергические реакции.

Передозировка

При передозировке препарата могу проявляться:

    тошнота;
    рвота;
    болезненность в области желудка;
    увеличение печени;
    желтуха;
    отечность лица, отек легких;
    затуманенное сознание;
    судороги;
    психические нарушения;
    летаргия;
    окрашивание кожных покровов, склер и слизистых оболочек в красно-оранжевый оттенок.

Лечение в данном случае будет носить симптоматический характер с обязательным промыванием желудка и приемом активированного угля.

Противопоказания

Противопоказаниями для приема Рифампицина являются следующие заболевания и состояния:

    желтуха;
    хроническая форма почечной недостаточности;
    тяжелая форма легочно-сердечной недостаточности;
    нифекционный гепатит;
    период беременности и грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан данный препарат в первом триместре беременности, когда происходит развитие и становление внутренних органов плода и скелета. Во втором и третьем триместрах беременности прием препарата может осуществляться исключительно по строгим показаниям, после того, как лечащий врач сопоставит предполагаемую пользу для будущей матери и потенциальный риск для ее ребенка.

Препарат Рифампицин способен проникать через гематоплацентарный барьер. Исследования на животных показали тератогентность, кроме того, препарат вызывает врожденные пороки развития, как правило, расщелину верхней губы, неба и позвоночника.

В случаях необходимости применения данного антибиотика на последних неделях беременности следует учитывать возможность возникновения послеродового кровотечения у матери и кровотечения у младенца.

Аналоги

К аналогам данного антибиотика относятся: Рипамизин, Рифорал, Рифампин, Рифалдазин, Рифадин, Бенемецин, Рифамор, Рифалдин, Рифолдин, Римактан,Тубоцин.

Условия и сроки хранения

Римфампицин относится к лекарственным препаратам группы Б. Отпускается в аптеках только по рецепту врача. Хранить препарат необходимо в сухом, затемненном месте при комнатной температуре не более трех лет.

Особые указания

В случаях, когда ребенок или взрослый пациент физически не в состоянии проглотить целиком капсулу или таблетку допускается растворение (содержимого капсулы) ее в яблочном пюре или желе.

Следует знать, что применение данного антибиотика способно окрашивать мочу, кал, слезную жидкость, мокроту, кожные покровы и назальный секрет в оранжево-красный цвет. Так же в период приема препарата могут окрашиваться стойко мягкие контактные линзы.

Во время прохождения курса лечения с помощью данного препарата не следует сдавать микробиологические анализы крови на определение в ее сыворотке концентрации фолиевой кислоты и витамина В12.

Источник: nebolet.com

Оцените статью