Фото Рефортан
Рефортан – фармакологический препарат с международным названием Гидроксиэтилкрахмал, относящийся к группе плазмозаменяющих лекарственных средств. Источником получения данного препарата является картофельный, рисовый, пшеничный и кукурузный амилопектин. Рефортан обладает длинным плазмозаменяющим действием, и кроме этого, он является средством, улучшающим реологические свойства крови пациента и ее микроциркуляцию в организме.
Состав и форма выпуска
Активное действующее вещество данного препарата – это гидроксиэтилкрахмал. Выпускается Рефортан в форме коллоидного раствора, основанного на высокомолекулярном соединении, предназначенного для инфузий. В одном мл раствора содержится 60 г активного вещества.
В качестве вспомогательных компонентов Рефортан содержит очищенную воду и хлорид натрия.
Расфасовывается раствор по стеклянным фармакологическим флаконам объемом 250-500 мл. Раствор может быть шестипроцентным или десятипроцентным. Одна картонная упаковка содержит в себе десять флаконов с раствором.
Фармакологические свойства
Рефортан, благодаря активному веществу, оказывает длительный эффект плазмозамещения, влияет на процесс свертываемости крови.
Данный препарат восстанавливает нарушенный процесс движения крови по сосудам, зависящий от гидростатического давления в участках кровеносной системы организма.
Кроме того, данный препарат способен снижать вязкость крови и процесс объединения тромбоцитов, устранять агрегацию эритроцитов.
Рефортан обладает высоким уровнем переносимости с малым количеством побочных негативных эффектов.
В случае необходимости смешивания данного препарата с другими лекарствами важно соблюдать все условия асептики.
Показания к применению
Рефортан назначается в качестве профилактического препарата или терапевтического средства при нарушениях микроциркуляции крови и снижения ее объема, которые стали следствием сепсиса, ожогов или травм.
Данный препарат проявляет высокую эффективность в качестве профилактики гипертонии во время проведения анестезии эпидурального или спигнального характера.
Инструкция по применению
Рефортан применяется капельным путем или вводится струйно. Скорость и дозировка при этом напрямую зависит от индивидуальных показаний.
Первое введение делается медленно, в дозировке десять мл, чтобы предотвратить анафилактический шок.
В случае геморрагического шока раствор Реортана вводится со скоростью двадцать мл в час. Ожоги и сепсис предполагают более медленное введение данного препарата.
Суточная дозировка препарата не должна превышать для взрослых пациентов и детей, старше двенадцатилетнего возраста тридцати трех мл шестипроцентного раствора или двадцати мл десятипроцентного раствора.
При обильных кровопотерях врач обязан с максимальной точностью определить дозировку и скорость введения препарата.
В случае проведения трансфузионной терапии (гемодилюции) суточная дозировка Рефортана составляет пятьсот мл, и вводится на протяжении трех-пяти дней подряд, если степень кровопотери оценивается как средняя. В случае тяжелой степени кровопотери препарат применяется в такой дозировке на протяжении месяца.
Терапия гиповолемии проводится с помощью десятипроцентного раствора данного препарата в дозировке двадцать мл на один килограмм массы тела пациента. При этом скорость введения раствора не должна превышать двадцати мл в час.
Длительность курса терапии будет определять лечащий врачв прямой зависимости от гиповолемии.
Противопоказания
Противопоказаниями для применения Рефортана являются следующие состояния пациента:
-
индивидуальная гиперчувствительность или непереносимость любого из составляющих препарат веществ;
детский возраст до двенадцати лет;
повышенное внутричерепное давление;- почечная недостаточность;
печеночная недостаточность;
внутричерепное кровотечение;
отек легких;
гипокалиемия;
нарушения в процессе свертываемости крови;
высокой уровень содержания в плазме крови натрия;
увеличение в плазме крови хлоридов.
Осторожность при назначении данного препарата необходима в случаях беременности пациентки (особенно в первом триместре), поскольку раствор способен нарушить эмбриональное развитие плода.
Рефортан во втором или третьем триместрах беременности может быть назначен исключительно при минимальном уровне риска для развития плода и высоких показателях терапевтического эффекта для будущей матери.
Побочные действия
Рефортан в редких случаях способен вызвать побочные негативные эффекты. Проявляться они могут следующим образом:
-
в виде аллергических реакций: дерматит, крапивница, зуд, отек Квинке, гиперемия лицевого кожного покрова, гриппоподобный синдром, тахикардия;
со стороны пищеварительного тракта: рвота, тошнота, диарея, кровотечения желудочно-кишечного тракта;
со стороны системы кровообращения: повышение уровня активности амилазы сыворотки крови, гипопротеинемия, шок;
со стороны центральной нервной системы: миалгия, невралгия, головокружения, головные боли, обмороки, коматозное состояние;
со стороны сердечнососудистой системы: аритмия, сердечная недостаточность, остановка сердца.
Сроки и условия хранения
Срок годности раствора Рефортана составляют пять лет в герметичной упаковке. По истечению данного срока использовать препарат категорически запрещено. Хранить раствор необходимо в защищенном от детей и прямых солнечных лучей месте, при оптимальной температуре нти градусов по Цельсию.
Источник: