Нейромидин

Фото Нейромидин

Нейромидин представляет собой препарат с антихолинэстеразным действием, показан для терапии болезней нервной системы и центральной, и периферической.

Состав, форма выпуска и упаковка

Препарат Нейромидин выпускают нескольких фармацевтических форм:

В виде таблеток, круглые, плоскоцилиндрические, цвет белый, присутствует фаска.

Активные компоненты: в 1 таблетке — 20 мг ипидакрина гидрохлорид (моногидрат).

Вспомогательные компоненты: кальция стеарат, крахмал картофельный, моногидрат лактозы.

В пачке из картона – 5 упаковок ячейковых контурных, каждая по 10 таблеток.

В виде раствора, бесцветный, прозрачный, для в/м и п/к инъекций.

Активные компоненты: в 1 мл раствора — 5 или 15 мг гидрохлорид ипидакрина (моногидрат гидрохлорида ипидакрина).

Вспомогательные компоненты: для инъекций вода – до 1 мл, хлористоводородная кислота концентрированная – до pH 3.

В пачке из картона – 2 упаковки ячейковые контурные, в каждой по 5 ампул нейтрального стекла, каждая по 1 мл.

Фармакологическое действие

Ингибитор холинэстеразы. Демонстрирует на нейромышечную передачу стимулирующее воздействие и нормализует в нервной системе, пораженной определенной патологией, проводимость нервных импульсов.

При использовании Нейромидина повышается значительно тонус гладкой мускулатуры, улучшается память, секреция слюнных желез увеличивается. Нейромидин наделен умеренным седативным действием.

Показания

Основные показания Нейромидин а :

Заболевания ЦНС и периферической НС:

миастения;
полирадикулопатия;
миастенический синдром (этиология различна);
бульбарный паралич;
поли- и мононевропатия;
парез.

Эффективность Нейромидина также высока в лечении и профилактики атонии кишечника (таблетки). При органических поражениях ЦНС с двигательными и когнитивными расстройствами в восстановительный период применение Нейромидина оказывает благоприятное воздействие.

Противопоказания

Препарат Нейромидин имеет противопоказания:

вестибулярные расстройства;
эпилепсия;
язвенная болезнь желудка;
бронхиальная астма;
стенокардия;
обострение язвенной болезни 12-перстной кишки;
выраженная брадикардия;
непроходимость кишечника и мочевыводящих каналов (механическая);
экстрапирамидные заболевания с гиперкинезами;
индивидуальная непереносимость;
гиперчувствительность;
беременность;
лактационный период;
до 18 лет.

Крайне осторожно при:

тиреотоксикозе;
в стадии обострения — заболевания дыхательных каналов;
заболеваниях ССС.

Таблетки:

непереносимость лактозы;
лактазная недостаточность;
синдром мальабсорбции лактозы/изомальтозы.

Способ применения и дозировка

Нейромидин показан перорально, в/м либо п/к. Схема лечения, продолжительность и дозировка устанавливаются исключительно врачом, сугубо индивидуально, в зависимости от тяжести заболеевания.

Рекомендованные дозировки в сутки:

Таблетки:

по 1/2-1 таблетки (10-20 мг) один — три раза – при миастении, миастеническом синдроме, моно- и полинейропатии, терапевтический курс — 1-2 месяца, допускаются повторные курсы при необходимости с интервалом 1-2 месяца;

с периодичностью 2-3 раза:

по 1/2-1 таблетки – при заболеваниях ЦНС (параличи и бульбарные парезы в том числе), восстановительный период после органических поражений ЦНС (генез различен — травматический, сосудистый и пр.) с двигательными или когнитивными расстройствами, терапевтический курс – от двух месяцев до полугода, лечение при необходимости повторяют;
по 1 таблетке – при атонии кишечника (также и профилактика), терапевтический курс — 1-2 недели.

Растворпарентерально:

1-2 мл (соотв. 15-30 мг) 1,5% раствора – показано при расстройствах нервно-мышечной проводимости тяжелого характера, предупреждение миастенических кризов, далее переходят на пероральный прием – пять раз в день по одной — две таблетки, при необходимости дозу в сутки увеличивают до 5-10 таблеток;
по 15-30 мг в/м или п/к 1-3 раза – при миастении и миастеническом синдроме, далее переходят на пероральный прием, терапевтический курс -1-2 месяца, допускаются повторные курсы при необходимости с интервалом 1-2 месяца;

с периодичностью 1-2 раза:

по 5-15 мг в/м или п/к – при моно- и полинейропатии различной этиологии, терапевтический курс — десять — пятнадцать дней, 30 дней – при тяжелом течении, далее переходят на пероральный прием;
по 5-15 мг в/м или п/к – при бульбарных парезах и параличах, терапевтический курс – десять — пятнадцать дней, затем возможен пероральный прием;
по 10-15 мг в/м – показано при органических поражениях ЦНС, как реабилитация, терапевтический курс — пятнадцать дней, далее переходят на пероральный прием.

Удваивать разовую дозу в случае пропуска не следует. Максимальная доза в сутки – 200 мг.

Побочные действия

Обычно препарат Нейромидин переносится хорошо, но в некоторых случаях возможны побочные явления:

желтуха;
диарея;
судороги;
боль в эпигастрии;
брадикардия;
чувство тошноты;
сердцебиение;
чрезмерное выделение секрета бронхов;
чрезмерное потоотделение;
повышенное слюноотделение;
бронхоспазм;
аллергические кожные реакции;
повышение тонуса матки.

В редких случаях при высоких дозах:

головокружение;
рвота;
головная боль;
общая слабость;
боль за грудиной;
кожные реакции (сыпь, зуд);
сонливость.

При первых признаках побочных явлений необходимо снизить дозировку препарата либо прервать лечение на непродолжительное время, всего лишь на день – два. По статистике указанные побочные явления фиксируются менее чем у 10% больных.

Применение алкоголя значительно усиливает побочные явления препарата.

Лекарственное взаимодействие

При совместном использовании Нейромидина с прочими лекарственными средствами наблюдаются:

усиление эффективности и побочного действия препарата с м-холиномиметическими средствами и ингибиторами холинэстеразы;
усиление седативного эффекта с препаратами, угнетающими ЦНС;
ослабление угнетающего действия на НМ передачу и проведения возбуждения непосредственно по периферическим нервам с хлоридом калия, аминогликозидами, местными анестетиками;
повышение вероятности при миастении развития холинергического криза с другими холинергическими средствами;
усиление побочных явлений гидрохлорид ипидакрина с алкоголем;
вероятность брадикардии возрастает при применении ?-адреноблокаторов до начала терапии Нейромидином;
допускается комбинированное лечение с ноотропными препаратами.

Особые указания

Во время терапии Нейромидином рекомендуется отказаться от управления сложными механизмами и автотранспортом, а также выполнения опасных видов работ, где необходимы быстрые психомоторные реакции и повышенная концентрация внимания, поскольку прием препарата вызывает побочные явления.

Аналоги препарата

Аналогами препарата Нейромидин являются: таблетки Амиридин, Аксамон.

Условия хранения

Содержат препарат Нейромидин при температуре не более 25°С, в темном и сухом месте, для детей недоступным.

Период годности при соблюдении всех рекомендаций к содержанию:

таблетированная форма – три года;
в виде раствора – два года.

В сети аптек препарат отпускается исключительно по предъявлению врачебного рецепта.

Источник: nebolet.com