В большинстве стран мира, а особенно в развитых странах, очень многие люди имеют избыточный вес и ожирение. Например, в Соединенных Штатах Америки эта серьезная проблема затрагивает около трети населения, что делает сейчас вопрос касательно существования такого понятия, как здоровое ожирение, более важным, чем это было когда-либо прежде.
Хотя в некоторых исследованиях этот вопрос уже изучался и даже нашлись доказательства, которые подтвердили, что вполне возможно иметь ожирение и при этом оставаться здоровым, однако ученые сомневаются в точности этих доказательств. Чтобы подтвердить или опровергнуть утверждение, что здоровое ожирение существует, ученые провели новую исследовательскую работу и сделали однозначный вывод, что в действительности такого понятия не может быть, поскольку у всех людей с ожирением вероятность развития любых заболеваний в значительной степени повышена.
Здоровое ожирение – это миф
Ожирение затрагивает приблизительно каждого третьего жителя США. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) определяют ожирение, если индекс массы тела (ИМТ) составляет 30 единиц или выше.
В 2013 году Американская медицинская ассоциация (American Medical Association) отнесла ожирение к разряду болезней. Смысл этого решения стоял в том, что оно давало возможность провести соответствующую просветительскую работу для повышения уровня осведомленности населения о метаболических осложнениях, которые часто сопровождают ожирение, а также о повышенном уровне риска развития многих заболеваний сердца и диабета 2 типа.
Однако, как показали результаты некоторых исследовательских работ, есть совершенно здоровые люди, которые страдают от ожирения, и этих людей клинически нельзя классифицировать как «больные».
Однако результаты нового широкомасштабного исследования оспаривают это убеждение, представляя обоснованные доказательства, которые показывают, что такое понятие, как «здоровый человек с ожирением», в действительности всего лишь миф, который вводит многих людей в заблуждение.
Британские ученые рассказывают, что их исследование было самым крупным из всех других когда-либо проводившихся исследований, в которых изучался вопрос, касающийся существования такого понятия, как «здоровое ожирение». Это научное изыскание провели ученые из Бирмингемского университета (University of Birmingham) в Соединенном Королевстве, а результаты этой работы были представлены в мае 2017 года на Европейском конгрессе по борьбе с ожирением (European Congress on Obesity), состоявшемся в городе Порту (Португалия).
Изучение взаимосвязи между ожирением и метаболическим здоровьем
Проводившие свое изыскание ученые провели тщательный анализ медицинских записей, в которых содержались сведения о состоянии здоровья 3,5 миллионов взрослых людей, проживающих в Великобритании. Все эти люди были зачислены в программу «Сеть улучшения здоровья» (Health Improvement Network) в период с 1995 по 2015 год и до начала исследования были здоровыми без истории заболеваний, которые затрагивают сердце и/или сосуды.
Ученые разделили всех участников на несколько отдельных групп в зависимости от ИМТ. Затем после определения метаболического здоровья участников (наличие диабета, высокого кровяного давления или чрезмерно высокого уровня жира в крови) всех участников разделили по нескольким подгруппам.
Распределение участников по группам, которое было проведено в соответствии с метаболическим состоянием этих людей, дало возможность выявить четыре стадии метаболических патологий. По метаболической шкале эти стадии обозначались таким образом: 0, 1, 2 и 3.
Ученые также определили, что понятие «здоровый» (по метаболической шкале уровень 0) должно соответствовать нескольким критериям, то есть участник не должен иметь признаков метаболических заболеваний, иметь нормальное кровяное давление, нормальный уровень холестерина и не иметь признаков диабета. Во время исследования ученые также отслеживали развитие сердечно-сосудистых заболеваний у участников.
Ожирение % увеличивает вероятность возникновения сердечной недостаточности на 96
В целом, за весь период наблюдения среди участников было отмечено развитие нескольких серьезных заболеваний. Исследователи зафиксировали 61 546 случаев развития ишемической болезни сердца, 54 705 случаев возникновения инсульта и миниинсульта, 25 254 случая развития сердечной недостаточности и 23 797 случаев развития заболеваний периферических сосудов.
Как отмечают ученые, среди тех, кто страдал ожирением, риск возникновения неблагоприятных сердечно-сосудистых событий статистически был гораздо выше, чем для людей без ожирения.
В частности, ученые определили, что люди, имеющие чрезмерно большое отложение жира, которые, тем не менее, считаются здоровыми, страдают от ишемической болезни сердца чаще на 49 %, а от сердечной недостаточности на 96 %, чем люди с нормальным весом.
Помимо этого, у людей с ожирением вероятность развития инсульта была на 7 % выше, чем у людей без ожирения.
Ведущий автор исследования доктор Риши Калейачетти (Rishi Caleyachetty), эпидемиолог в Институте прикладных исследований в области здравоохранения (Institute of Applied Health Research) при Бирмингемском университете, комментируя значимость полученных результатов, говорит, что идея о здоровом ожирении – это миф.
Результаты нового изыскания демонстрируют, что у так называемых «метаболически здоровых» людей, которые страдают от ожирения, в действительности шансы на развитие ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваний и сердечной недостаточности более высокие, чем у метаболически здоровых людей, которые имеют нормальный вес.
Доктор Калейачетти отмечает, что для специалистов, работающих в области здравоохранения, приоритетным заданием в отношении этих пациентов должно быть поощрение и оказание помощи в потере пациентами лишнего веса, как это обычно делается в тех случаях, когда речь идет о любых других пациентах с ожирением.
По материалам Medical News Today
Источник: