Для того чтобы
определить различного рода заболевания в лабораторных условиях проводят
исследование мочи. Анализ мочи позволяет
провести оценку общего состояние
организма, диагностировать риск каких-либо патологий, тем самым на основании их
результатов доктор назначает нужное
обследование и терапию.
Но по результатам
анализа мочи окончательный диагноз не ставят, они, как правило, помогают
выявить те или иные отклонения в организме. А также на основании этих
результатов доктор может назначить проведение дополнительных исследований,
которые споосбны определить скрытое воспаление, обнаружить возможные нарушения
функции почек или болезни других внутренних органов.
Существуют основныевиды
исследования:
-
общий
или клинический анализ мочи;
анализ
мочи по Нечипоренко;
биохимическое
диагностирование мочи.
Особенности общего или
клинического анализа мочи
Данный вид
исследования относится к тем обязательным процедурам, назначаемые всем больным
для диагностирования состояния организма. Для расшифровки общего анализа мочи диагностируются
следующие параметры:
-
относительная
плотность или удельный вес – показывает восприимчивость почек к
концентрации, показатель от 1,020 до 1,024 считается нормой, в случае
увеличения такого показателя это может свидетельствовать о сахарном диабете,
а понижение — несахарное мочеизнурение или большом приеме жидкости;
прозрачность
мочи говорит о том, что в организме все в порядке, а вот мутность
свидетельствует о наличии бактерий и слизи, что является причиной того, что
в организме наблюдается воспалительный процесс;
цвет
мочи является условный показателем, который непосредственно зависит
от времени забора, приема
лекарственных препаратов и употреблении определенных продуктов, норма мочи
считается соломенно-желтого цвета, если же имеется красноватый оттенок, то
это может указывать на наличие опухоли или же говорить о нарушении работы
мочевого пузыря и функционирования
мочевыделительных путей;
запах
считается в норме, если он не имеет резкого и специфического аромата, в случае
возникновения определенного неприятного запаха (как тухлое мясо, ацетона и подобные), то это может
являться признаком развитии диабета, инфекционных болезней, нарушения
обмена веществ и других заболеваний;
pH-кислотность
или реакция мочи: при нормальном состоянии ее показатели находятся в
пределах 5,0 -7,0, то есть это говорит о слабокислой реакции или же нейтральной;
в случае хронической почечной недостаточности, обезвоживания организма, сахарного
диабета или различных нарушений, в том числе и при имеющихся инфекциях мочевыводящих
путей, наблюдается изменение уровня pH, а также это может происходить и
при приеме некоторых видов лекарственных препаратов и витаминов;
содержание
кетоновых тел и глюкозы в преобладающем большинстве случаев показывает о наличии
в организме сахарного диабета, в урине здорового человека эти показатели
не наблюдаются;
наличие
желчных пигментов – явный показатель того, что в моче имеется билирубин и уробилиноген,
норма которого составляет от 5 до 10 мг/л, то есть эти показатели
характерны для человека, страдающего болезнями печени;
концентрация
белка должна быть в пределах 0,033 г/л, в случае превышения уровня это
может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса, нефротического
синдрома и иных патологических состояний.
Анализ мочи по Нечипоренко
Этот вид анализа
представляет собой диагностирование средней части струи урины. Доктор его
назначает в том случае, если имеются подозрения на течение в мочеполовой
системе скрытого воспалительного процесса. Расшифровка анализов помогает выявить на 1 мл количество цилиндров, эритроцитов и лейкоцитов.
В норме показатели у
женщин составляют: цилиндры — до 20, эритроциты — до 1000, а лейкоциты — не
выше 4000. Показатели нормы анализа у мужчин: цилиндры и эритроциты также как и
у женщин, а лейкоциты – не выше 2000.
В случае инфекционного
заражения мочевыделительной системы наблюдается увеличение уровня лейкоцитов.
При таких заболеваниях, к примеру, как пиелонефрит, аденома простаты, цистит,
мочекаменная болезнь, то в моче увеличивается количество эритроцитов. При
серьезных болезнях почек и гломерулонефрите в урине выявляется повышенный
уровень цилиндров.
Биохимический анализ
Этот вид
исследования мочи помогает провести оценку работы различных органов, в
частности почек, а также позволяет определить отклонения, происходящие в обмене
веществ.
При анализе диагностирование
наличия следующих компонентов:
-
глюкоза, норма ее составляет от 0,03 до
0,05 г/л;
калий, норма которого находится в
пределах 38,4-81, 8 ммоль/сут;
натрий, должен быть в диапазоне от 100
до 260 ммоль/сут;
фосфор, норма его 0,4-1,3 г/сут;
белок общий не должен превышать 0,033
г/л;
магний, его норма находится в диапазоне
от 3,0 до 4,25 ммоль/сут;
мочевина (333 -587 ммоль/сут),
креатинин, норма его у мужчин составляет
от 0,64 до 1,6 г/л, а у женщин от 0,48 до
1,44 г/л;
мочевая кислота находится в пределах
0,4-1 г/сут;
амилаза (от 10 до 1240 ед/л),
микроальбумин, норма его 3,0-4,25
ммоль/сут.
При интоксикации организма, заболеваниях
почек, печени или различного вида инфекций в моче пациента наблюдаются
отклонения от выше указанных норм.
Как провести правильную подготовку
к сбору урины для исследования
Накануне перед
сбором мочи для анализа необходимо выполнять следующее:
-
нужно отказаться от приема
уросептиков и препаратов, содержащие антибиотики;
жидкости следует употреблять в
том же количестве, как и обычно;
до сбора
мочи нужно исключить половые отношения на протяжении 12 часов.
В случае если вы
принимаете поливитаминные комплексы или другие различные медпрепарты, об этом следует
оповестить лечащего доктора, поскольку некоторые лекарственные препараты
способны в урине изменять концентрацию
веществ, а это может привести к неточному, а иногда и к неверному диагнозу.
Желательно также отказаться от приема
продуктов, таких как морковь, свекла, спаржа, ревень и другие, поскольку они
способствуют окрашиванию мочи. Не рекомендуется сдавать мочу для анализа во
время менструации, а также на протяжении недели
после выполнения цистоскопии.
Помните, перед сбором
мочи наружные половые органы следует тщательно вымыть, можно использовать для
этого специальный гель, предназначенный для интимной гигиены, а вот
пользоваться средствами с антибактериальным и дезинфицирующим свойством нельзя.
Такая гигиеническая процедура поможет устранить появления загрязнений в моче, а
также исключить проникновение в нее слизи.
Данные рекомендации
следует применять для сдачи мочи на различные виды исследования, ведь их
соблюдение обуславливает точность выполнения диагностирования. Сбор мочи
следует проводить в специальный чистый контейнер, на котором имеется
градуировка объема.
Когда следует осуществлять сбор
мочи?
В зависимости от
проводимого анализа выполняется сбор мочи, он может проводиться в утреннее время,
сразу после сна или же в течение суток. Для биохимического диагностирования
сбор мочи проводиться на протяжении суток, а для исследования мочи по
Нечипоренко и общеклинического диагностирования материал собирается утром. Время сбора обычно уточняет доктор.
Как нужно правильно
осуществлять сбор суточной мочи
При выполнении
сбора суточной мочи первую порцию утреннего материала не берут. Время первого
мочеиспускания следует зафиксировать. Все остальные порции нужно собирать в
одну емкость.
Суточную мочу
удобнее собирать в специальный контейнер с герметичной крышкой, емкость
которого составляет не менее 2 литров. Температура хранения контейнера с
материалом должна составлять от +4 до +8 градусов. В период хранения материал
нельзя допускать до процесса замораживания. В некоторых случаях для обеспечения
сохранности мочи в нее добавляют специальный консервант, который выдается в
лаборатории. Последнюю порцию мочи необходимо собрать в то же утреннее время
следующего дня, когда было выполнено первое мочеиспускание.
Собрав весь
материал в течение суток необходимо измерить и зафиксировать общий объем, после
тщательного взбалтывания всего содержимого следует около 10 миллилитров отлить
в небольшой контейнер, который затем нужно будет отдать на исследование в лабораторию.
Как правильно выполнять сбор
мочи для общего исследования?
Сбор мочи в утреннее
время должно проводиться натощак, непосредственно после пробуждения. Желательно
чтобы в течение шести часов до сбора мочи не было мочеиспускания.
В лабораторию утреннюю
мочу нужно сдавать не позднее двух часов после сбора, поскольку больший период
времени может повлиять на результат исследования, поскольку в ней происходит
образование солей, то есть материал становится непригодным для дальнейшего
диагностирования.
Собираем правильно материал для
сдачи анализа по методу Нечипоренко
Для данного
исследования нужно собирать только первую порцию утренней мочи, среднюю ее
часть. Для этого емкость следует после начала мочеиспускательного процесса подставить
и уже до ее завершения контейнер нужно убрать. Материал в лабораторию следует
отдать не позднее чем через один-два
часа после его сбора.
Время получения результатов
Срок проведения
исследования зависит непосредственно от выполняемого вида анализа. Обычно
результаты диагностирования получают на следующий день после сдачи. Однако
результаты анализа на микроальбумин готовы спустя двое суток.
Источник: