Анализ кала (копрограмма)
является одним из методов диагностирования органов и функции пищеварения. Данный
анализ позволяет определить заболевания кишечника (толстого и тонкого),
поджелудочной железы, желудка, а также желчного пузыря и печени. Копрограмма
помогает установить состояние пищеварительного процесса, а также такое
исследование способно выявить заболевания кишечника, обусловленные наличием
различных паразитов (лямблиозы, гельминтозы и т.д.). Исследование испражнений
способно отобразить возможные нарушения всасывания, образующиеся в тонкой и
двенадцатиперстной кишке, также помогает выявить имеющийся в желудочно-кишечном
тракте воспалительный процесс и колит аллергического, язвенного и спастического
характера.
Для чего нужна копрограмма?
В процессе копрограмм осуществляют
диагностику химических, физических и микроскопических особенностей кала. Конечный
продукт, полученный в результате переваривания пищи называется калом, который
образуется при прохождении пищи через пищеварительный тракт, таким образом, он
накапливает в себе важную информацию о
функционировании всех органов пищеварения. В кале находится достаточно немалое количество
бактерий, что составляет чуть меньше половины всей массы кала, слизь и очень
мелкие остатки неусвоенной пищи, к тому же он состоит из определенных
пигментов, то есть тех красящих веществ, при помощи которых образовывается
характерный ему цвет и незначительное количество клеток, обволакивают кишечник.
В случае заболеваний
органов желудочно-кишечного тракта в копрограмме обычно выявляются отклонения от нормы, что свидетельствует о
существовании расстройства какого-то из этапов пищеварительного процесса.
Анализ кала, как правило, назначают для:
-
диагностирования болезней пищеварительных
органов;
исследования результатов выполненного лечения, которое
проводилось ранее.
Правильная сдача анализа кала
Для того чтобы
результаты анализа были максимально достоверными, при сборе кала следует учесть
несколько правил. Кал собирают шпателем исключительно в специальный чистый контейнер,
заполняя его менее половины (для проведения анализа достаточно одной чайной
ложки фекалии), после чего в день сбора его нужно передать для исследования в
лабораторию.
До сбора за
несколько дней кала желательно соблюдать определенную диету: не следует
употреблять зеленые овощи, свеклу, помидоры, рыбные блюда и жирные сорта мяса,
а также нужно отказаться от приема каких-либо лекарственных препаратов. Употреблять
в пищу рекомендуется пюре из овощей, в частности картофельное, молочные продукты,
различные виды каш и вовсе небольшое количество фруктов.
Перед тем как начинать проводить
сбор кала, следует тщательно вымыть область анального отверстия и наружных
половых органов. Представительницам женского пола не желательно в период
менструации проводить сбор испражнений. Также осуществлять данный процесс рекомендуется
через двое суток, после проведенных ранее процедур таких как:
-
рентгенологическое исследование
желудочно-кишечного тракта, при котором использовался барий – жидкость, не имеющая
вкусовые качества:
проведение клизмы;
колоноскопии – диагностирование толстого
кишечника.
Для сдачи анализа испражнения
должны быть получены самопроизвольным образом, не следует принимать
слабительные препараты, поскольку они могут оказать воздействие на состав кала.
В кале, предназначенного для проведения исследования не должны содержаться
примеси в частности и менструальная кровь.
Некоторые сведения
У здорового человека
суточная норма испражнений определяется количеством и качеством пищи, средняя
норма составляет от 100 до 200 граммов. При обильном употреблении продуктов
растительного характера и недостаточном их усвоении, к примеру, когда
наблюдаются болезни поджелудочной железы или при ускорении перистальтики объем
испражнений увеличивается, а их уменьшение наблюдается в таких случаях, при
голодании, употреблении преимущественно продуктов, содержащие белок, а также
когда человек страдает от запоров. В основном форма кала зависит от его
консистенции. При нормальном стуле, кал наблюдается не густой или же колбасной
формы.
Если человек страдает
спастическим колитом, кал имеет форму комочков, так называемый «овечий
кал», при запорах, он достаточно плотный. Испражнения, имеющие лентовидную
форму, могут свидетельствовать о спазме сфинктера или же наличии в прямой кишке
опухоли.
От содержания в кале
клетчатки, количество жира и воды также зависит его консистенция. Если в кале
имеется чрезмерное содержание жира, то консистенция приобретает мазевидный вид.
Если в кишечнике наблюдаются бродильные процессы, то испражнения будут пенистые
и достаточно рыхлые. При поносах наблюдаются жидкие испражнения, где имеются небольшое
количество неусвоенной пищи, в которой выявляются различные примеси, когда
человек болеет холерой, примесь представляет собой рисовый отвар с наличием хлопьев слизи, при таком заболевании, как
брюшной тиф примесь имеет вид горохового супа.
Когда человек страдает постоянными запорами, то есть когда
самостоятельные испражнения не происходят. Чтобы получить для диагностирования нужный
объем кала следует сделать массаж толстой кишки. В случае, когда это не дает нужного
результата, то нужно использовать очистительную клизму и для анализа нужно
брать плотный кусок испражнений.
Чтобы провести диагностирование
кала на присутствие
простейших (инфузории, амебы и т.д.) или яйца глистов следует сдавать испражнения
абсолютно свежие и до момента сдачи их в лабораторию они должны храниться в
теплом месте.
В случае наблюдения
крови в кале, в
частности скрытое кровотечение сдают анализ кала, для этого больной
готовится на протяжении трех суток, исключив из своего рациона помимо мясных и
рыбных изделий также и препараты, включающие в себя бром, йод и железо. На
четвертые сутки кал передают в лабораторию.
Испражнения на диагностирование
отдают в лабораторию в пробирке или специальной емкости. За день до
сдачи анализа в бактериологической лаборатории проводят исследование при помощи
ватного тампона, тщательно накрученного на проволоку и стерильной пробирки. Больной
ложится на правый бок, при этом вращательными движениями в раздвинутые ягодицы
вводят ватный тампон и вставляют пробирку так, чтобы она не соприкасалась с
краями стенок.
Изменение запаха испражнений
В случае возникновения определенных
заболеваний происходит изменение запаха кала,
таких как:
Дисбактериоз, когда наблюдается
изменения микрофлоры кишечника. Это заболевание чревато для всех пищеварительных
процессов, кал представляет собой кашеобразную массу и имеет резкий и достаточно
неприятный запах. В его составе наблюдаются частицы пищи, которая не смогла перевариться и высокий уровень
лейкоцитов. Специальное исследование кала бактериологического направления
способствует уточнению данного диагноза.
Хронический панкреатит представляет
собой слабую производительность сока и плавно протекающий воспалительный процесс, что в результате приводит
к поражению клеток поджелудочной желез,
это впоследствии ведет к изменению нормальной выработки сока. Недостаточно
хорошо переваренные продукты влияют на повышение числа
гнилостных бактерий, образующиеся в кишечнике, что приводит к тому, что
кал имеет резкий и гнилостный запах, при этом в нем содержится большое
количество явных видимых частичек той пищи, которая не переварилась.
Качественные преобразования состава
кала
Лейкоциты,
мышечные волокна, жиры, частички неусвоенной пищи, белки – все это качественные
преобразования структуры кала, которые в результате оцениваются «+».
Следовательно, чем больше плюсов, тем самым существеннее наблюдается отклонение
от норм показателей. Иногда в случае отклонения одного из параметра на 1 + не
свидетельствует признаком заболевания и не нуждается в лечении.
Увеличенный уровень содержания в испражнениях углеводов,
жиров и мышечных волокон считается нормой у детей, возраст которых не более
одного года, употребляющие пищу твердого состава. Но уже со временем по ходу взросления
у малыша пищеварительный процесс улучшается, тем самым усваивание пищи
происходит практически полностью.
Источник: