Фото Паксил
Паксил –
фармакологический препарат, относящийся к группе антидепрессантов. Паксил имеет
международное непатентованное название – пароксетин, по наименованию активного
действующего вещества. Данный препарат является в современной медицине наиболее
востребованным, поскольку положительно воздействует на организм, снимая стресс,
напряжение, страх и фобии, которые нередко накапливаются в связи с довольно
быстрым ритмом жизни или при тяжелых условиях работы человека. Сред
антидепрессантов именно Паксил обладает высокой эффективностью в борьбе с
депрессивными состояниями совершенно разной этиологии.
Форма выпуска
Выпускается
Паксил в форме таблеток, покрытых фармакологической пленочной оболочкой. На
каждой таблетке есть гравировка – «20».
Одна таблетка
данного препарата содержит в себе 20 мг активного действующего вещества –
пароксетина.
Расфасовываются
таблетки по фармакологическим блистерам в объеме по 10 штук в каждом. Картонная
упаковка может содержать в себе один, три или десять блистеров. Каждая пачка таблеток
комплектуется вкладышем – инструкцией по применению данного препарата.
Производят
Паксил две фармакологические компании: «Глаксо Вэллком
Продакшен» (франция) и «Эс.Си. Еврофарм» (Румыния).
Аналоги
Паксил имеет
по активному действующему веществу аналоги. К таковым относятся: Адепресс
(Россия, Пароксетин (Македония), Актапароксетин
(Исландия), Апо-пароксетин (Канада), Рексетин (Венгрия), Сирестилл (Италия), Плизил
(Хорватия), Плизил Н (Израиль), Адепресс (Россия).
Фармакологическое действие
Паксил относится
к препаратам с мощным антидепрессивным воздействием на организм человека. Механизм этого воздействия заключен в
ингибировании обратного захвата нейронами головного мозга медиатора серотонина,
который, говоря народным языком, именуется «гормоном счастья».
В отличии,
например, от таких антидепрессантов, как Имипрамин, Кломипрамин или
Амитриптилин, Паксил не угнетает центральную нервную систему пациента и не
вызывает приступов гипертонии, то есть не повышает артериального давления.
Кроме того,
главной особенностью данного препарата является то, что он не влияет на
сердечную деятельность, и даже на
показатели электрокардиограммы и частоту сокращений сердечной мышцы.
Данный
препарат высоко эффективен при любых видах депрессий и в отношении их рецидивов,
которые могут в значительной степени усложнять лечение заболевания.
Показания к применению
Показаниями
для назначения и применения данного препарата являются следующие состояния и
заболевания пациента:
-
депрессиилюбого вида, степени тяжести и этиологии;
обсессивно-компульсивные расстройства (невротические состояния, которые имеют в
своих корнях одержимость и навязчивость какой-либо идеей);
панические
расстройства, в том числе и агорафобия, или боязнь открытого пространства;
социальные
фобии (практически все виды);
генерализованные
тревожные расстройства, то есть психические нарушения без определенного
объекта, обстоятельства или условий, которые характеризуются общим и достаточно
стойким состоянием тревожности и нервозности;
посттравматические стрессовые расстройства.
Краткая инструкция по
применению
Паксил, как
правило, во всех случаях заболеваний и расстройств назначается по одной
таблетке раз в сутки, желательно вместе с
завтраком, с утра. Таким образом, при депрессиях разного вида и этиологии
суточная дозировка препарата будет составлять 20 мг.
После двух –
трех недель терапии с помощью данного препарата врач должен вместе с пациентом
оценить степень эффективности лекарства
и всей терапии, и в случае
отсутствия яркого эффекта увеличить дозировку до максимума – 50 мг. Но,
увеличение дозировки должно осуществляться постепенно, путем прибавления раз в
неделю в начальной дозе 10 мг препарата (по пол таблетки).
При
обсессивно-компульсивных расстройствах Паксил назначается сразу в дозировке по
40 мг в сутки, а при корректировке, в случае необходимости дозировка может быть
увеличена до 60 мг.
Такая же
дозировка может быть назначена при панических расстройствах. Но, начальная
дозировка все же должна быть не более 10 мг в сутки, с постепенным увеличением
до 40 мг, в зависимости от степени эффективности терапии.
Социальные
фобии, генерадизованные тревожные расстройства и посттравматические стрессовые
расстройства проводятся с помощью дозировок в 20 мг – первые две недели, и с
постепенным увеличением до 50 мг.
Противопоказания
Результаты
анализа проведенных испытаний данного препарата дали основание на выведение
противопоказаний для назначения и применения Паксила. Так, данный препарат не
назначается в следующих случаях:
-
при
индивидуальной непереносимости составляющих компонентов препарата;
совместно с
некоторыми лекарственными средствами, которые относятся к группе ингибиторов
моноаминоаксидазы, например, с Ниаламидом, Селегином и Сонапаксом или
Тиоридазином;
в период
беременности и грудного вскармливания;
в детском
возрасте до восемнадцати лет.
Побочное действие
Прием Паксила
может сопровождаться негативными реакциями организма, то есть побочными
эффектами, например:
-
нарушение
аппетита;
появление
на коже и слизистых оболочках гематом;
повышение в
крови уровня холестерина;
эмоциональное возбуждение;
сомнологическое состояние, то есть бессонница и развивающаяся сонливость,
кошмары во время сна;
головные
боли и головокружения;
заторможенность;
галлюцинации;
расширение
зрачков, нечеткость зрения;
непроизвольные сокращения мышц;
учащенное
сердцебиение;
гипергидроз;
зевота;
тошнота,
запор или понос, гипосаливация, то есть диспепсические состояния;
снижение
либидо;
накожная
сыпь;
набор массы
тела пациента.
Так же прием
Паксила характеризуется таким состоянием, как синдром отмены. То есть, при его
отмене могут возникать такие признаки, как: тиннитус, расстройства сна,
тошнота, гипергидроз, парестезия, головокружение, тревожность. Данные симптомы,
как правило, не имеют яркой выраженности и проходят через короткий срок
самостоятельно.
Но, в связи с
риском развития выраженности негативных эффектов важно прекращать прием данного
препарата постепенно, не обрывая резко курса терапии.
Паксил обладает
достаточно широким терапевтическим диапазоном. В связи с этим уровень риска
передозировки данного препарата практически сведен к нулю, хотя до конца не
исключается. Передозировка так же может проявляться через выше описанные
симптомы и дополняться повышением артериального давления, лихорадочным
состоянием.
Поскольку
антидота к Паксилу не существует, лечение состояния передозировки необходимо
проводить в зависимости от уровня проявления симптоматики.
Особые указания
Поскольку
Паксил относится к группе антидепрессантов, этот препарат способен вызывать и
обратные реакции организма, например, суицидальные мысли, агрессию,
враждебность у подростков, до восемнадцати лет. Поэтому данный препарат не
назначается в детском и подростковом возрасте.
Паксил нельзя
принимать одновременно с ингибиторами МАО и триптофаном, поскольку такое
сочетание способно привести к так называемому серотониновому синдрому, то есть
повышению уровня концентрации серотонина в межнейрональном пространстве.
Кроме того,
Триптофан увеличивает частоту и усиливает интенсивность головных болей,
тошноту, потливость.
Серотониновый
синдром так же может возникнуть при совместной терапии с помощью Паксила и
трамодола, лития, антидепрессантами группы СИОЗС, а так же с препаратами
продырявленного зверобоя.
Паксил
способен усиливать воздействие алкогольсодержащих препаратов, снижать уровень
эффективности тамоксифена и дигоксина.
Активность
Пароксина усиливается при одновременном его приеме с циметидином и ингибиторами
микросомального окисления.
Повышенная кровоточивость
может отмечаться при совместном применении данного препарата с непрямыми
коагулянтами и антитромбическими препаратами.
Активность
данного препарата может быть снижена совместным применением его с индукторами
микросомального окисления.
Необходимо
корректировать дозировку в случаях одновременного назначения Паксила с
пропафеноном, эндакоином, проциклидином, метопрололом, тиоридазином,
трициклическими антидепрессантами, перфеназином, флекаинидом, кодеином.
Допускается
одновременный прием данного препарата со снотворными и противосудорожными
средствами.
Серотониновый
синдром может проявляться следующими симптомами:
-
повышение
температуры тела;
чрезмерный
тонус мышц и непроизвольное их вздрагивание;
раздражительность;
сильное
эмоциональное возбуждение, вплоть до белой горячки.
В период
прохождения терапии с помощью данного препарата необходимо соблюдать особую
осторожность во время работы связанной с потенциальной опасностью для жизни
пациента, например, вождение автомобиля или работа со сложными механизмами и
машинами.
Срок и условия хранения
Паксил
продается в аптеке исключительно по предъявлению рецепта врача, поскольку
относится к сильнодействующим психотропным средствам. Хранить препарат
необходимо при комнатной температуре, в абсолютной недоступности для детей.
Место хранения так же должно быть защищено от проникновения к лекарству влаги и
яркого света.
Срок годности
таблеток Паксила составляют 3 года от даты выпуска с производства. По истечению
данного срока препарат не подлежит использованию.
Источник: