Фото Минизистон 20 фем
Минизистон 20 фем является комбинированным монофазным противозачаточным препаратом.
Форма производства и состав
Минизистон 20 фем производится в таблетированной форме. Таблетки розового цвета, покрытые оболочкой. Производятся в блистере по 21 штуке, по 1 либо по 3 блистера в пачке картонной.
Содержание активных компонентов в 1 таблетке:
-
0,02 мг этинилэстрадиола;
0,1 мг левоноргестрела.
Дополнительные компоненты – тальк, крахмал кукурузный, воск гликолевый горный, краситель желтый оксид железа, краситель красный оксид железа, повидон 700000, диоксид титана, карбонат кальция, лактозы моногидрат, повидон 25000, сахароза, магния стеарат, кукурузный крахмал прежелатинизированный, макрогол 600.
Показания к использованию
Минизистон 20 фем используется для контрацепции пероральной.
Существующие противопоказания к применению
-
Диабет сахарный с наличие сосудистых осложнений;
Вагинальные кровотечения, не имеющие ясной этиологии;
Венозные, а также артериальные тромбозы, в том числе тромбоз вен глубоких, тромбоэмболия артерии легочной, нарушения цереброваскулярные, инфаркт миокарда (имеющийся в анамнезе в том числе);
Ишемические транзиторные нарушения кровообращения в мозгу, стенокардия, а также прочие патологии, предшествующие тромбозу;
Новообразования печени, как злокачественные, так и доброкачественные;
Наличие тяжелых болезней печения;
Диагностированные злокачественные гормонозависимые опухоли половых органов, молочных желез либо подозрение на них;
Период грудного кормления;
Беременность либо подозрение на ее наличие;
Высокая чувствительность к компонентам средства.
При выявлении указанных состояний на фоне использования Минизистона 20 фем следует срочно прекратить контрацепцию.
Дозирование и применение
Таблетки назначается принимать внутрь, всегда в оной и то же время. Запивать большим количеством воды, в сутки по 1 таблетке. Для каждой женщины устанавливается разное время.
Употребление нужно начинать с одной таблетки, которая соответствует дню недели и на протяжении 21 дня продолжать прием в порядке, указанном на упаковке. После этого понадобится выдержать 7-мидневный перерыв, на 3 день которого начнется менструация. Употребление таблеток из нового блистера нужно осуществлять на 8 день поле употребления таблеток и старого блистера, даже если не закончилось кровотечение отмены.
Если в предыдущем месяце отсутствовала гормональная контрацепция, то прием препарата нужно начать в 1-ый день менструации.
Если использование было начато на 2-5 день менструального цикла, то на протяжении первой недели нужно применять дополнительно барьерную контрацепцию.
Если осуществляется переход с прочих комбинированных пероральных контрацептивов, то употребление следует начать со следующего дня после употребления последней таблетки из упаковки старого средства, однако не позже, чем на 8-ой день после перерыва в употреблении.
После проведенного в 1 триместре аборта употребление средства следует без дополнительных средств контрацепции начать немедленно.
После проведенных абортов во 2 триместре, а также после родов рекомендуется начать использование в период с 21 дня по 28 день.
Если опоздание было до 12-ти часов, то не уменьшается надежность контрацепции, поэтому дозу, пропущенную случайно, нужно употребить сразу после того, как вспомните, а последующую в установленное время.
Если с момента предполагаемого употребления прошло больше, чем 12 часов, то есть риск уменьшения надежности контрацепции. На первой неделе при указанном опоздании таблетку нужно сразу принять, как только об этом вспомните, даже если предполагается принять одновременно 2 таблетки. После этого продолжать использование средства в установленное время и на протяжении последующей недели использовать дополнительные барьерные контрацептивы. Если женщина имела на протяжении предыдущей пропуску недели половой акт, то есть риск того, что наступит беременность.
Наступление беременности увеличивается, если употребления средства пропущено незадолго до нужного в приеме перерыва, или при многократном пропуске препарата.
Если случайное опоздание таблетки больше 12-ти часов и пропуск был на 2-ой недели контрацепции, то, как можно скорее нужно применять Минизистон 20 фем, даже если нужно употребить за один прием 2 таблетки.
Если женщина вовремя не употребила таблетку на 3-ей неделе, и при этом опоздание было более 12-ти чесов, то вероятность уменьшения эффекта средства увеличивается из-за приближения 7-ми дневного перерыва. Чтобы в такой ситуации сохранить контрацептивный эффект следует выбирать одно из перечисленных далее действий. Если на протяжении последующей недели средство принималось без нарушений, то дальнейшее использования Минизистона 20 фем не требует применения дополнительных средств контрацепции.
Первый вариант – употребление пропущенной таблетки как можно быстрее, сразу после того, как пациентка вспомнит об этом, даже если это будет употребление одновременно 2 таблеток.
После этого прием можно продолжать в обычное время до окончания таблеток в текущем блистере, перерыв в использовании делать не нужно. До конца употребления таблеток может не наступать менструальноподобное кровотечение, однако риск возникновения прорывных кровотечений и мажущих выделений велик.
Второй вариант – преждевременное прерывание употребления таблеток их текущего блистера – необходимо выдержать перерыв в 7 дней, в том числе с учетов дня пропуска, и начать из нового блистера употребление таблеток. Если в положительное время не возникло кровотечения отмены, то нужно убедиться в том, что отсутствует беременность.
Если в течение 3-4 часов после употребления препарата возникла рвота, то, скорее всего, ее всасывание произойдет не в полном количестве. В таком случае нужно употребить из нового блистера соответствующую таблетку, не нарушая при этом режим контрацепции, либо считать таблетку, употребленную до рвоты, пропущенной и придерживаться рекомендаций относительно пропущенной таблетки.
Для отсрочки кровотечения нужно, не делая перерыв, начинать прием таблеток из нового блистера и до желаемого дня продолжать использование. В это время могут возникать мажущие кровянистые выделения, также есть место проявлению маточных прорывных кровотечений.
После перерыва в 7 дней прием в обычном режиме восстанавливают.
Чтобы число начала месячных поменять на другой день недели нужно сократить перерыв на нужное количество дней. При этом важно учитывать, что чем меньшим будет перерыв, тем больший риск прорывных кровотечений и мажущих выделения во время употребления следующего блистера.
Побочные эффекты
В некоторых случаях при использовании Минизистона 20 фем могут возникнуть такие негативные эффекты:
-
Эндокринная система – напряженность и болезненность молочных желез, выделение из молочных желез секрета, увеличение объемов молочных желез, изменение либидо, изменение веса тела.
Нервная система – мигрень, ухудшение и изменение настроения, головная боль.
Пищеварительная система – тошнота, рвота.
Половая система – может нарушаться влагалищная секреция.
Прочие – аллергические проявления, плохая переносимся линз контактных, задержка в организме жидкости.
Также иногда может развиваться хлоазма, в большинстве случаев при наличии в анамнезе хлоазмы беременных.
Особые указания
Использование Минизистона 20 фем нужно начинать только поле проведения общемедицинского обследования, которое направлено на изучение цитологии цервикальной слизи, мамаологическую проверку молочных желез, исключение нарушений свертывания крови и исключения беременности.
При продолжительном применении средства женщине нужно проходить 1 раз в год контрольные проверки.
Таблетки не могут предохранить от болезней, предающихся половым путем, в том числе СПИД.
Перед началом использования Минизистона 20 фем женщинам с факторами риска нужно оценить потенциальную угрозу их здоровью с надобностью использования пероральной контрацепции.
Эффект пероральных комбинированных противозачаточных препаратов увеличивает риск возникновения тромбозов венозных, а также артериальных, возникновение тромбоэмболии.
У пациенток, принимающих средство, очень редко диагностируется тромбоз мезентеральных и печеночных кровеносных сосудов, артерий и вен сетчатки глаз, тромбоз сосудов кровеносных, однако не доказана прямая связь с контрацептивом комбинированным.
К признакам артериального и венозного тромбоза относят одностороннюю боль в ноге, внезапную одышку, отек ноги, резкая сильную боль в области груди с отдачей (либо без нее) в левую руку, неожиданный приступ кашля, головокружение, двигательные нарушения, слабость, значительную внезапную утрату чувствительности в одной из частей тела, острый живот, коллапс, нечленоразделенную речь, внезапную потерю зрения, дипломию, увеличение тяжести и частоты мигрени, головную боль – продолжительную и сильную.
На склонность к развитию тромбоза могут указывать такие биохимические изменения – антитела антифосфолипидные (антитела к кардиолипину, аолчаночный антикоагулянт) резистентность к активированному протеину С, гипергомоцистеинемия, недостаточность протеина С, Ц, антитромбина 3.
Факторы, которые способствуют увеличению риска возникновения тромбоэмболии, артериального либо венозного тромбоза – послеродовой период, сильная травма, любые операции на ногах, проведение обширных хирургических вмешательств, болезни клапанов сердца, фибрилляция предсердий, гипертензия артериальная, ожирение, дислипопротеинемия, курение, семейный анамнез (наличие у братьев, сестер или у родителе в молодом возрасте артериальной и венозной тромбоэмболии).
Если есть наследственная предрасположенность к возникновению тромбозов, то пациентка должна обследоваться у доктора.
Использование Минизистона 20 фем нужно прекратить за 1 месяц до проведения плановой операции. Прием может быть возобновлен через 2 недели после ее проведения.
Кровообращение может нарушаться у больных, которые имеют гемолитический уремический синдром, сахарный диабет, красную системную волчанку, язвенный неспецифический колит, серповидно-клетчатую анемию, заболевание Крона.
Повышение выраженности и частоты мигрени на фоне использования средства является основанием срочно прекратить его прием.
Диагностика возникновения рака молочной железы и шейки матки в результате продолжительного использования комбинированных контрацептивов немного выше, сравнительно с теми женщинами, которые их не используют. Однако не установлена точная взаимосвязь между приемом препарат и развитием патологии.
Есть риск возникновения новообразований печени, в некоторых случаях они могут сопровождаться развитием внутрибрюшного кровотечения. Доктор этот факт должен учитывать при осмотре пациенток с жалобами в области живота, с признаками внутрибрюшного кровотечения или увеличением печени.
Употребление препарата значительно увеличивает риск возникновения панкреатина у пациенток с гиперглицеридемией.
Если эффект Минизистона 20 фем провоцирует клинические существенное увеличение артериального давления, то его использования нужно прекратить либо продолжать совместно с адекватным гипотензивным лечением.
Пациенткам, которые имеют склонность к хлоазме, нужно избегать воздействия лучей солнца ультрафиолетового излучения.
В случае проведения лабораторных исследований нужно предупредить медработников об употреблении Минизистона 20 фем.
Организм адаптируется к эффекту средства за 3 цикла, в это время могут возникать кровянистые мажущие выделения либо прорывные кровотечения.
Взаимодействие с прочими препаратами
При одновременном употреблении фенитоина, барбитуратов, рифампицина, примоона, карбамазепина, гризеофульфин, топирамата,окскарбазепина, тетрациклинов, фелбамата, ампицилином с Минизистоном 20 фем, может уменьшаться надежность контрацепции, а также могут возникать прорывные кровотечения. По этой причине во время необходимости такой лекарственной комбинации следует дополнительно пользоваться противозачаточными барьерными средствами.
Все время лекарственного сочетания с рифампицином, а также на протяжении 28 дней после прекращения его использования нужно дополнительно использовать барьерные методы контрацепции. Если рифампицин назначается за пару дней до окончания блистера, то нужно начинать новый блистер без перерыва в 7 дней.
Хранение
Минизистон 20 фем может храниться 3 года, при комнатной температуре. Хранить его подальше от детей.
Источник: