Большинство людей, увидев лысого мужчину, просто пройдут мимо, даже на мгновение не остановив свой взгляд на этом человеке. Но будет ли это так же, если на пути встретится лысая женщина? Весьма сомнительно. Хотя, как правило, выпадение волос огорчает не только женщин, но и мужчин, однако лысые мужчины признаются обществом как норма, тогда как облысевшая женщина воспринимается как что-то необычное (если не сказать неприличное), несмотря на то, что 40 % всех людей, страдающих от выпадения волос, – женщины.
Интернет-издание Medical News Today рассматривает некоторые причины облысения у женщин и то, какую эмоциональную нагрузку возлагает на женщин эта проблема, а также пытается разобраться в причинах, почему исследователи отстают в разработке методов лечения выпадения волос у женщин.
Андрогенная алопеция у мужчин и у женщин проявляется по-разному
Наиболее распространенная причина облысения у мужчин и у женщин – андрогенная алопеция, также известная как мужское или женское облысение.
Полагают, что такое наследственное заболевание, как андрогенная алопеция, вызывается дигидротестостероном, который образуется из тестостерона. Фермент под называнием 5-альфа-редуктазы тип ІІ, присутствует в сальных железах волосяных фолликулов (органы в коже, которые производят волосы) и помогает преобразовывать тестостерон в дигидротестостерон. Это производное затем связывается с волосяными фолликулами и сжимает их, что и убивает здоровые волосы.
Поскольку у мужчин уровень тестостерона более высокий, чем у женщин, поэтому именно у мужчин более высокий уровень дигидротестостерона, что в результате приводит к тому, что волосы чаще выпадают у мужчин. Таким образом, у мужчин с андрогенетической алопецией чаще бывают залысины, которые могут прогрессировать в частичное или полное облысение, а у женщин, как правило, происходит истончение волос на макушке и по бокам головы.
Доктор Марк Гласхофер (Marc Glashofer), дерматолог и научный сотрудник Американской академии дерматологии (American Academy of Dermatology), объясняет, что истончение волос и женское облысение отличается от мужского облысения тем, что у женщин лобная линия волос остается неизменной даже в период обычного старения, которое в свое время настигает всех, а вот выпадение волос до полного или почти полного облысения у женщин прогрессирует редко и происходит несколько иначе, чем у мужчин.
Но андрогенная алопеция вовсе не единственная причина облысения у женщин.
Каковы другие распространенные причины потери волос у женщин?
Телоген испарение (телогеновая форма алопеции) – это форма потери волос, которая может развиться, когда организм испытывает серьезный стресс, например, рождение ребенка, недоедание или серьезная операция. Это состояние включает резкий сдвиг фаз роста и отдыха волос в фазу выпадения волос, которая известна как телогеновая фаза. После стрессовой ситуации выпадение волос может длиться от шести недель до трех месяцев.
По словам доктора Шани Францис (Shani Francis), тоже члена Американской академии дерматологии, такая форма алопеции гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Это типичная «линька», которая происходит у некоторых женщин после родов.
Доктор Францис добавляет, что некоторые триггеры этого состояния, например, дефицит железа и изменения лекарств, более распространены у женщин и обычно влияют на женщин больше, чем на мужчин. Таким триггером бывает менструация, которая считается наиболее распространенной причиной дефицита железа у женщин, а также частая перемена оральных контрацептивов, так как некоторые женщины достаточно часто пробуют новые средства предупреждения нежелательной беременности.
Тяговая алопеция – это еще одна форма потери волос, которая чаще встречаются у женщин, так как вызывается механическим травмированием волосяных фолликулов из-за постоянного ношения причесок, предполагающих сильное натяжение прядей, например, тугое плетение, хвостики и наращивание волос. Доктор Гласхофер говорит, что этот тип потери волос, в первую очередь, наблюдается у женщин с африканскими корнями.
Еще одна распространенная причина выпадения волос (как у мужчин, так и у женщин) – аутоиммунное заболевание очаговая алопеция. Это заболевание может быть унаследованным, так как примерно у одного человека из пяти, которые страдают от облысения, есть член семьи с очаговой алопецией. Очаговая алопеция возникает, когда иммунная система ошибочно начинает атаковать клетки волосяных фолликулов, что приводит к потере волос на волосистой части головы и на других участках тела. При очаговой алопеции волосы чаще всего выпадают на небольших участках. Однако в некоторых случаях это заболевание может привести к полному облысению.
К потере волос могут также привести определенные медицинские состояния, такие как анемия и заболевания щитовидной железы, а также применение некоторых лекарственных препаратов.
Тяжелое эмоциональное воздействие облысения на женщин
Само собой разумеется, что потеря волос (независимо от пола) может быть разрушительной. Это может снизить самооценку человека и негативно повлиять на качество его жизни в целом.
Доктор Фрэнсис говорит, что исследования по изучению психологического воздействия выпадения волос обнаружили, что эта проблема оказывает негативное влияние на самооценку пациентов, на восприятие своего образа тела и на уверенность в себе. Известные психосоциальные осложнения включают депрессию, снижение самооценки, изменение самовосприятия, а также уменьшение социальной активности.
Эксперты также солидарны во мнении, что из-за выпадения волос женщины значительно чаще, чем мужчины, страдают эмоционально.
Доктор Фрэнсис говорит, что выпадение волос у женщин настолько разрушительно в эмоциональном плане, что вызывает целый ряд социальных и эмоциональных проблем, которые могут негативно повлиять на здоровый образ повседневной жизни и на качество жизни в целом. Есть женщины, которые из-за выпадения волос отказываются от социальных контактов, снижают свою рабочую активность и даже изменяют свой здоровый образ жизни, например, избегают выполнять физические упражнения, переедают и не лечат другие заболевания.
Но почему женщины подвергаются большему эмоциональному воздействию облысения, чем мужчины? По словам доктора Гласхофера, это происходит из-за принятых в обществе канонов красоты. Общество несправедливо делает слишком большую ставку на красоту, а, как известно, многие ее аспекты сосредоточены на волосах.
Доктор Фрэнсис соглашается с эти мнением и отмечает, что в течение веков волосы для женщин были своеобразной короной – символом красоты и предметом гордости. Как правило, женщина идентифицирует свои волосы как символ женственности и привлекательности для партнера. Если волосы выпадают, это может иметь разрушительные последствия и для личности женщины, и для ее самооценки, особенно если процесс выпадения начался достаточно рано. А пожилыми женщинами выпадение волос воспринимается как ускорение старения — того периода, когда они и так сталкиваются с потерей внимания и сексуального влечения своего мужа.
Из-за социальных различий восприятия красоты потеря волос для женщин — очень эмоциональный фактор, поскольку облысевшие женщины ограничены в косметическом выборе, кроме того, они испытывают увеличение давления со стороны общества, в котором существует мнение, что женщина должна быть более привлекательной. Скорее всего, именно поэтому у женщин, потерявших волосы, ухудшается качество жизни.
Фармацевтические компании не работают над новыми лекарственными препаратами для женщин от облысения
Но для женщин, которые страдают от потери волос, проблема состоит не только в отсутствии поддержки со стороны общества, но, оказывается, медицинский мир тоже игнорирует потребности этих женщин.
Сейчас существует только одно лекарство для женщин с андрогенной алопецией, которое одобрено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (Food and Drug Administration), – лекарственный препарат для местного применения «Миноксидил», который работает путем стимулирования волосяных фолликулов.
Для мужчин с андрогенной алопецией, помимо «Миноксидила», существует другой препарат, который называется «Финастерид». Этот препарат работает путем резкого снижения уровня дигидротестостерона, тем самым останавливая прогрессирование потери волос.
Из-за противоречивых данных, полученных в клинических исследованиях, «Финастерид» до сих пор не одобрен для лечения андрогенной алопеции у женщин. Некоторые исследования показали, что у женщин детородного возраста «Финастерид» может вызвать мутации плода.
Доктор Фрэнсис считает, что такие результаты удерживают исследователей от тестирования гормонально-активных препаратов на женщинах с облысением. Даже Американская Ассоциация по проблеме выпадения волос (American Hair Loss Association) признает, что, когда дело доходит до лечения выпадения волос, женщины находятся в «ловушке-22», то есть в безвыходной ситуации.
Хотя для некоторых лысеющих женщин многие препараты могут принести пользу, врачи неохотно назначают их, а фармацевтические компании совсем не стремятся проверять существующие или новые лекарства, чтобы выяснить, могут ли эти препараты предотвращать и лечить женское облысение.
Доктор Фрэнсис также отмечает, что исследователи, как правило, более склонны к тестированию лекарств от выпадения волос на мужчинах, потому что их реакцию на это легче измерить; обычно волосы у мужчин короче, поэтому легче увидеть кожу их головы. Кроме того, у женщин более разнообразные укладки и средства для мытья головы, поэтому многие исследователи не хотят все это тестировать, поскольку такое разнообразие затрудняет стандартизацию данных исследования.
Последние успехи в лечении облысения у мужчин и у женщин многообещающие
Хотя совершенно понятно, что прогресс в лечении выпадения волос у женщин более медленный, тем не менее, недавние исследования были многообещающими, так как сделали определенный прорыв в тех областях лечения выпадения волос, которые могут быть применены к обоим полам.
В августе 2014 года одно из исследований показало, что уже одобренный ФДА препарат для лечения заболевания костного мозга способствует восстановлению роста волос у больных с очаговой алопецией.
Исследователи обнаружили, что препарат «Ruxolitinib» в течение четырех-пяти месяцев полностью восстанавливает волосы пациентов, не позволяя клеткам иммунной системы нападать на волосяные фолликулы.
Доктор Дэвид Бикерс (David Bickers) из Департамента дерматологии в Медицинском центре Колумбийского университета (Department of Dermatology at Columbia University Medical Center) сказал, что существует всего несколько инструментов для лечения облысения, которые продемонстрировали свою эффективность. Поэтому это исследования – важный шаг вперед в деле повышения уровня медицинской помощи пациентам, страдающим от этой страшной болезни.
В январе 2015 года исследователи из Института медицинских исследований Бернема (Sanford-Burnham Medical Research Institute) в Калифорнии нашли способ генерировать рост волос с использованием человеческих плюрипотентных стволовых клеток.
Доктор Гласхофер считает, что такое исследование приближает ученых на шаг ближе к нахождению эффективных методов лечения выпадения волос у мужчин и у женщин. В последних исследованиях ученые пытались определить биологическую и генетическую основу выпадения волос определенных типов. Очевидно, при облысении это имеет значение для обоих полов. Исследование, в котором была сделана попытка использовать стволовые клетки, может иметь далеко идущие последствия для обеих полов. В следующее десятилетия средства против выпадения волос для мужчин и для женщин могут играть ведущую роль в лечении облысения.
По материалам Medical News Today
Источник:
