Эспа-Липон

Фото Эспа-Липон

Эспа-Липон представляет собой гепатопротекторное средство.

Форма выпуска, состав и упаковка

Эспа-Липон производят в следующих лекарственных формах:

В виде таблеток, двояковыпуклые, круглые, покрытые сверху желтого цвета оболочкой.

Активные компоненты: в 1 таблетке – 200 мг тиоктовой (?-липоевая) кислоты.

Вспомогательные компоненты: натрия карбоксиметилкрахмал, микрокристаллическая целлюлоза, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, порошок целлюлозы, повидон, магния стеарат, диоксид кремния.

Состав оболочки:(Е171) титана диоксид, тальк, макрогол 6000, гипромеллоза, (Е104) хинолиновый желтый.

В коробке из картона – 1 блистер с 30 таблетками.

В коробке из картона – 4 блистера, каждый из них с 25 таблетками.

В виде таблеток, двояковыпуклые, продолговатые, покрытые сверху желтого цвета пленочной оболочкой, на одной из сторон риска.

Активные компоненты: в 1 таблетке – 600 мг тиоктовой (?-липоевая) кислоты.

Вспомогательные компоненты: натрия карбоксиметилкрахмал, микрокристаллическая целлюлоза, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, порошок целлюлозы, повидон, магния стеарат, диоксид кремния.

Состав оболочки:(Е171) титана диоксид, тальк, макрогол 6000, гипромеллоза, (Е104) хинолиновый желтый.

В пачке из картона – 3 блистера, каждый из них с 10 таблетками.

В пачке из картона – 6 блистеров, каждый из них с 10 таблетками.

В пачке из картона – 10 блистеров, каждый из них с 10 таблетками.

В виде раствора, прозрачный, цвет зеленовато-желтый, для инъекций.

Активные компоненты: в 1 ампуле (1 мл) – этилендиаминовой соли тиоктовой кислоты 387,6 мг (32,3 мг), что аналогично 300 мг (25 мг) тиоктовой (?-липоевой) кислоты.

Вспомогательные компоненты: вода д/и.

В пачке из картона – 1 поддон пластиковый с 5 ампулами темного стекла, каждая по 12 мл.

В пачке из картона – 2 поддона пластиковых с 5 ампулами темного стекла, каждая по 12 мл.

В виде раствора, прозрачный, цвет зеленовато-желтый, для инъекций.

Активные компоненты: в 1 ампуле (1 мл) – этилендиаминовой соли тиоктовой кислоты 775,2 мг (32,3 мг), что аналогично 600 мг (25 мг) тиоктовой (?-липоевой) кислоты.

Вспомогательные компоненты: вода д/и.

В картонной пачке – 1 поддон пластиковый с 5 ампулами темного стекла, каждая по 24 мл.

В картонной пачке – 2 поддона пластиковых с 5 ампулами темного стекла, каждая по 24 мл.

Фармакологическое действие

Препарат наделен гепатопротекторной, гипохолестеринемической, гипогликемической, дезинтоксикационной активностью. Участвует в регулировке обмена веществ. Способствует улучшению трофики нейронов.

Наделен антиоксидантным действием, корректирует липидный и углеводный обмен.

Тиоктовая кислота в составе Эспа-Липона принимает активное участие в окислительных реакциях кислоты пировиноградной и альфа-кетокислот, значительно улучшает работу печени, содействует стимулированию обмена холестерина. Тиоктовая кислота по характеру действия аналогична с витаминами группы В.

В свойствах препарата снижать в крови содержание глюкозы, увеличивать в клетках печени гликоген, преодолевать инсулинорезистентность. Воздействие Эспа-Липона способствует выведению из организма токсинов, также препарат защищает печень при отравлении непосредственно солями тяжелых металлов и клетки печени от неблагоприятного воздействия токсических веществ.

Нейропротекторный эффект препарата объясняется ингибированием в нервной ткани перекисного окисления липидов, активизацией эндоневрального кровотока, более комфортному проведению по клеткам нервных импульсов. При моторной нейропатии прием препарата вызывает большое количество в мышцах макроэргических соединений.

Фармакокинетика

Всасывание

Активное вещество при пероральном приеме быстро и хорошо всасывается из ЖКТ. Всасывание снижается при одновременном приеме препарата и пищи. В плазме

Cmaxфиксируется спустя 40-60 мин. Биодоступность — 30% при пероральном приеме.

Cmax при в/в введении — 25-38 мкг/мл и фиксируется по прошествии 10-11 мин.

Биодоступность — 30%.

Распределение

Vd– примерно 450 мл/кг.

Метаболизм

Препарат наделен эффектом «первого прохождения» сквозь печень, метаболиты формируются при конъюгировании и окислении боковой цепи.

Выведение

Выводится тиоктовая кислота, как и непосредственно ее метаболиты, посредством почек. Плазменный клиренс общий — 10-15 мл/мин. T1/2- 20-50 мин.

Показания

Основные показания Эспа-Липона:

полинейропатия (диабетическая или алкогольная в том числе);
заболевания печени;
интоксикации острого и хронического характера, причина которых отравление грибами, солями тяжелых металлов и пр.
атеросклероз;
терапия и профилактика заболеваний артерий.

Противопоказания

Препарат Эспа-Липон имеет противопоказания:

гиперчувствительность;
хроническая алкогольная зависимость;
дефицит лактазы;
синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы;
детский возраст.

Крайне осторожно препарат принимают при:

сахарном диабете (требуется обязательная корректировка дозы гипогликемизирующих препаратов).

Дозы и способ применения

Препарат показан перорально, за полчаса до приема пищи, не измельчая, не разжевывая, запивая водой в небольшом количестве. Схема лечения и длительность зависят от личных особенностей, от характера заболевания и его течения. Оптимальная дозировка подбирается исключительно врачом.

Рекомендованные дозировки в сутки:

Таблетки:

один раз по 600 мг либо два-три раза по 200 мг – при диабетической полинейропатии;
три раза 600 мг – при диабетической полинейропатии тяжелой формы.

Раствор в сутки:

Раствор для в/в разводят в растворе натрия хлорида изотоническом (для взрослых – в 250 мл натрия хлорида разводят от 24 до 48 мл раствора, подросткам — в 250 мл от 12 до 24 мл):

один раз натощак в утреннее время, за 30-40 мин до приема еды – при диабетической или алкогольной полиневропатиитяжелой формы.

Продолжительность терапии – от двух до четырех недель. Далее переходят на поддерживающую терапию, предусматривающую прием таблеток, минимальный курс – три месяца.

Передозировка

В случае передозировке препаратом наблюдаются следующие симптомы:

чувство тошноты;
рвота;
головная боль.

Специфического антидота нет. При необходимости показана симптоматическая терапия.

Побочные действия

Обычно применение препарата переносится хорошо, но в некоторых случаях возможны побочные явления:

затрудненное дыхание;
головная боль;
чувство тошноты;
рвота;
судороги;
повышенное потоотделение;
ощущение «мурашек» на коже – при лечении периферической полинейропатии (в начале терапии).

Аллергические реакции:

геморрагическая сыпь;
анафилактический шок;
крапивница;
сыпь.

При быстром в/в введении:

нарушение зрения;
точечные кожные кровоизлияния;
повышение внутричерепного давления.

В редких случаях:

диплопия;
судороги;
пурпура;
тромбоцитопения;
тромбофлебит.

Лекарственное взаимодействие

В случае совместного приема препарата Эспа-Липон с прочими лекарственными средствами наблюдаются:

усиление гипогликемического действия с пероральными противодиабетическими препаратами и инсулином;
снижение эффективности цисплатина при использовании препарата в виде растора для в/в инфузий;
снижение активности тиоктовой кислоты с этиловым спиртом;
требуется соблюдение 2-часового перерыва между приемами средств, в составе которых ионы магния, кальция, железа, по причине активности к ним тиоктовой кислоты;
образование трудно растворимых комплексных соединений при сочетании тиоктовой кислоты с молекулами сахара;
наблюдается несовместимость раствора для инфузий с растворами Рингера, декстрозы (глюкозы),взаимодействуюшими с дисульфидными мостиками или SH-группами.

Беременность и лактация

Допускается применение препарата при беременности и в лактационный период, но сугубо по врачебным показаниям и с тщательным обязательным анализом пользы и вреда для матери и плода.

Особые указания

При сахарном диабете прием Эспа-Липона необходимо совмещать с обязательным контролем в крови концентрации глюкозы, особенно в начале лечения. В некоторых случаях прибегают к снижению дозы гипогликемических препаратов.

При терапии алкоголь противопоказан, поскольку ослабляет терапевтическое действие тиоктовой кислоты.

Эспа-Липон относится к светочувствительным препаратам, следовательно, ампулы извлекают из упаковки исключительно перед самим использованием. Инфузию осуществляют в течение 50 мин. Доза препарата при в/в введении, осуществляемом в одно и то же место, не должна быть выше 50 мг (2 мл).

Аналоги препарата

Аналогами Эспа-Липона являются: таблетки Октолипен, Тиогамма, Тиолепта, Берлитион 300.

Условия хранения

Содержат Эспа-Липон всех лекарственных форм при температуре 25°C, не выше, в темном и сухом месте, для детей недоступным.

Период годности:

таблетки 200 мг – два года;
таблетки объемом 600 мг – три года;
раствор для инъекций — три года.
приготовленные растворы – в течение шесть часов.

В сети аптек препарат Эспа-Липон отпускается исключительно по предъявлению рецепта врача.

Источник: nebolet.com